首页 > 资讯 > 分娩 > 正文
2022-06-30 13:49

在怀孕期间确定理想的COVID-19疫苗类型和时机

vaccine

虽然孕妇和新生儿在感染SARS-CoV-2后可能面临更严重的COVID-19病例的风险增加,但数据表明,在怀孕期间接种COVID-19疫苗有助于保护母亲和孩子。由马萨诸塞州总医院(MGH)和布里格姆妇女医院(BWH)的研究人员合作开展的一项新研究发表在《自然通讯》杂志上,研究了不同的COVID-19疫苗和怀孕期间接种疫苗的时间如何影响这种保护的程度。

“我们的目标是比较所有三个妊娠期以及不同疫苗平台(Moderna、辉瑞和强生)中,母体抗体反应和抗体经胎盘转移对新生儿的影响。我们希望利用这些信息来更好地咨询想要接种疫苗的患者在第一阶段还是在第二阶段或第三阶段,”合著者Andrea Edlow说,他是医学博士、理学硕士,是MGH的母胎医学专家,也是哈佛医学院妇产科和生殖生物学的助理教授。

在这项研究中,Edlow和她的同事描述了Janssen基于腺病毒的Ad26.COV2后的抗体反应。S、Moderna的mRNA-1273和Pfizer-BioNTech的mrna - BNT162b2疫苗对158名孕妇进行了试验。研究小组还通过分析175对产妇和新生儿的脐带血,评估了通过胎盘从母亲向胎儿传递SARS-CoV-2保护性抗体的情况。

研究发现Ad26.COV2后可诱导功能较低的sars - cov -2特异性抗体。rna -1273与BN162b2相比,在抗体水平和功能上有细微的优势。mRNA疫苗诱导的抗体水平更高,对令人担忧的SARS-CoV-2变体(如Alpha、Beta、Delta和Gamma)具有更高的功能。疫苗诱导抗体也表现出对Omicron的中和活性。孕早期和孕晚期接种疫苗相对于孕中期接种疫苗可增强产妇的免疫应答。通过胎盘将sars - cov -2特异性抗体转移到胎儿的最有效方法是在妊娠前三个月和中期接种疫苗。

“如果还没有接种,这些数据支持在怀孕早期接种最初的疫苗系列,如果符合条件,可能在怀孕后期增加疫苗,以优化母亲和新生儿的保护性抗体滴度,”合著者Galit Alter博士说,他是麻省理工学院和哈佛大学MGH拉根研究所的核心成员和哈佛医学院的医学教授。

研究人员强调需要对这一主题进行更多的研究。“还需要更多的研究来了解如何在怀孕期间优化疫苗诱导的孕产妇和新生儿免疫力,”共同的高级作者凯瑟琳J.格雷说,她是医学博士,布莱根妇女医院产科助理医生,哈佛医学院妇产科和生殖生物学助理教授。